Seksuell helse blir ofte redusert til to spørsmål: “Kan jeg prestere?” og “Har jeg en kjønnssykdom?” Begge deler betyr noe, men ingen av dem gir deg hele bildet av din reproduktive helse.
Du kan ha normale ereksjoner og en sunn sexlyst samtidig som du har lav sædkonsentrasjon eller redusert sædmotilitet. Du kan også være uten tydelige symptomer og likevel ha en kjønnssykdom. En hjemmetest for sæd kan fortelle deg nyttige ting om sædkvaliteten, men den kan ikke diagnostisere en kjønnssykdom, sjekke hormonene dine eller forklare enhver mulig årsak til fertilitetsproblemer.
Så hva bør menn i Storbritannia faktisk sjekke? Her er den praktiske versjonen.
For det første: seksuell helse og fertilitet henger sammen, men de er ikke det samme.
Seksuell helse omfatter ditt fysiske, emosjonelle og sosiale velvære i forhold til sex. Det inkluderer samtykke, relasjoner, prevensjon, forebygging og testing av kjønnssykdommer, seksuell funksjon og tilgang til støtte. Fertilitet er mer spesifikt: det gjelder din evne til å bidra til et svangerskap.
Det er overlapp. Noen infeksjoner kan påvirke forplantningskanalen, enkelte medisinske behandlinger kan påvirke sædproduksjonen, og problemer med ereksjon eller ejakulasjon kan gjøre unnfangelse vanskeligere. Men ingen enkelt sjekk dekker alt.
En nyttig tilnærming er å tenke i fem områder: kjønnssykdomsstatus, sædkvalitet, testikkelhelse, seksuell funksjon og generell helse.
Når testet du deg sist for kjønnssykdommer?
Mange kjønnssykdommer kan gi få eller ingen symptomer. Det betyr at det å føle seg frisk, å ikke ha utflod og å være i et forhold ikke automatisk bekrefter at du er smittefri.
Vurder en test for kjønnssykdommer hvis du har hatt sex uten kondom med en ny eller tilfeldig partner, hvis en partner har fått et positivt svar, hvis du har symptomer, eller hvis du rett og slett ikke vet din nåværende status. NHS seksuelle helsetjenester er gratis og konfidensielle, og mange områder tilbyr hjemmetesting i tillegg til klinikkavtaler.
Søk legehjelp umiddelbart hvis du merker smerter ved vannlating, uvanlig utflod, sår, utslett, testikkelsmerter eller hevelse. Ikke vent til Seksualhelseuka – eller til symptomene forsvinner av seg selv.
Viktig: En sædanalyse eller hjemmetest for sæd screener ikke for klamydia, gonoré, hiv, syfilis eller andre kjønnssykdommer. Disse krever de riktige testene for kjønnssykdommer.
Vet du noe om sædkvaliteten din?
Sædanalyse er den viktigste førstelinjetesten for å vurdere mannlig fruktbarhet. Den undersøker egenskapene til sæden og sædcellene, snarere enn å vurdere fruktbarhet ut fra hvordan sæden ser ut.
Nyttige målinger inkluderer:
- Sædkonsentrasjon: hvor mange sædceller som er til stede i hver milliliter sæd.
- Motilitet: andelen sædceller som beveger seg og hvordan de beveger seg.
- Sædvolum: mengden væske i prøven.
- Totalt antall bevegelige sædceller: et estimat som kombinerer volum, konsentrasjon og bevegelse.
- Morfologi: formen på sædceller, som vanligvis vurderes som en del av en full laboratorieanalyse av sæd.
Ingen enkelt tall gir en endelig fertilitetsvurdering. Sædparametere varierer naturlig, og graviditet avhenger også av tidspunkt, reproduktiv helse hos begge partnere og andre biologiske faktorer. Et uventet resultat bør tolkes i sammenheng og kan måtte gjentas.
Hvis du tester hjemme, følg produktinstruksjonene nøye og bruk en sammenlignbar avholdsperiode hver gang. Les ExSeeds veiledning om mannlige fertilitetstester, kostnader og forberedelse før du samler inn en prøve.
Har du sjekket for endringer i testiklene dine?
Å vite hva som er normalt for deg gjør det lettere å oppdage en endring. Vær oppmerksom på en ny kul, hevelse, vedvarende smerte, en følelse av tyngde, eller en klar endring i størrelse eller form.
De fleste endringer er ikke testikkelkreft, men de fortjener likevel medisinsk vurdering. ExSeeds guide til testikkelsmerter, knuter eller hevelse forklarer fertilitetssammenhengen og begrensningene ved sædtesting.
Kontakt fastlegen hvis du finner en knute, hevelse eller vedvarende endring. NHS anbefaler at plutselig, kraftig testikkelsmerte krever rask vurdering fordi testikkeltorsjon kan true blodtilførselen til testikkelen.
En egenundersøkelse er ikke en fertilitetstest. Det er bare en måte å oppdage endringer som trenger profesjonell oppmerksomhet.
Har noe endret seg med ereksjon, utløsning eller seksuell lyst?
Ereksjon, utløsning og libido er ikke pålitelige mål på sædkvalitet. Imidlertid, vedvarende ereksjonsproblemer eller endringer i utløsning kan likevel være verdt å diskutere med fastlege eller fagperson innen seksuell helse.
Mulige bidragsytere inkluderer stress, press i parforhold, medisiner, alkohol, diabetes, hjerte- og karsykdommer, hormonelle tilstander og psykisk helse. Målet er ikke å selvdiagnostisere, men å gjenkjenne når et midlertidig problem har blitt et vedvarende mønster.
Søk råd hvis vanskelighetene er vedvarende, plagsomme, smertefulle, ledsaget av andre symptomer eller påvirker forholdet ditt eller planene om familie.
Er dine generelle helsesjekker oppdatert?
Reproduktiv helse eksisterer ikke i isolasjon. Røyking, høyt alkoholforbruk, overvekt, dårlig kontrollert diabetes, enkelte medisiner, anabole steroider og testosteronbehandling kan alle være relevante for fruktbarhet eller seksuell funksjon.
Det betyr ikke at alle livsstilsvalg direkte bestemmer et sædresultat. Det betyr at din bredere helsehistorie hører hjemme i samtalen. Avhengig av alder og omstendigheter kan nyttige sjekker inkludere blodtrykk, vekt, diabetesrisiko og en medikamentgjennomgang med kliniker.
Hvis du tar testosteron eller anabole steroider og ønsker barn nå eller i fremtiden, snakk med en kvalifisert kliniker. Eksternt testosteron kan undertrykke de hormonelle signalene som er nødvendige for sædproduksjon; ExSeed's guide til TRT og mannlig fruktbarhet forklarer hvorfor sædtesting kan være viktig. Ikke avslutt foreskrevet behandling uten medisinsk råd.
Når bør du vurdere å sjekke fruktbarheten din?
Du trenger ikke å vente til det er en krise. En fruktbarhetssjekk kan være nyttig hvis:
- Du og partneren din forbereder dere på å prøve å få barn og ønsker et utgangspunkt.
- Du har prøvd uten hell.
- Du har en historie med testikkelskade, ikke-nedstigende testikler, kjemoterapi, bekkenkirurgi eller visse infeksjoner.
- Du bruker eller har tidligere brukt testosteron eller anabole steroider.
- Du har bekymringer knyttet til utløsning, testikkelendringer eller sædkvalitet.
- Du ønsker å følge med på sædhelsen etter å ha gjort varige livsstilsendringer.
NHS anbefaler generelt at du snakker med en fastlege etter ett år med regelmessig ubeskyttet sex uten graviditet. Søk råd tidligere hvis den kvinnelige partneren er 36 år eller eldre, eller hvis en av partnerne allerede har grunn til å være bekymret for fruktbarheten.
Hva kan en hjemmetest for sæd fortelle deg – og hva kan den ikke fortelle deg?
En hjemmetest for sæd kan gi et privat og praktisk første innblikk i utvalgte sædparametre. ExSeed Home Sperm Test vurderer sædkonsentrasjon, bevegelighet, sædvolum og totalt antall bevegelige sædceller, og gjør det mulig for menn å spore resultater over tid.
Den kan ikke bekrefte at du er fertil eller infertil, teste for kjønnssykdommer, vurdere sædmorfologi på samme måte som en full laboratorieanalyse, sjekke hormonene dine eller diagnostisere årsaken til et uventet resultat.
En hjemmetest bør ikke forsinke en time hos fastlegen eller klinikken hvis du har symptomer, risikofaktorer eller vedvarende problemer med å bli gravide. Les når en urolog kan bli en del av en mannlig fruktbarhetsvurdering.
For en bredere forklaring av tilgjengelige tester, målingene de inkluderer og begrensningene deres, les ExSeeds guide til typer mannlig fruktbarhetstest, kostnader og pålitelighet.
Den enkle sjekklisten
- STI-status: test i henhold til din seksuelle historie, ikke bare symptomene dine.
- Sædkvalitet: vurder analyse hvis du planlegger familie eller har bekymringer.
- Testikkelendringer: kjenn hva som er normalt for deg og få nye endringer vurdert.
- Seksuell funksjon: søk støtte for vedvarende eller plagsomme endringer.
- Generell helse: gjennomgå livsstil, langvarige tilstander og medisiner med en kliniker.
- Kommunikasjon: inkluder partneren din uten å gjøre fertilitet til et søk etter skyld.
Det viktigste å huske
God seksuell helse er ikke én test og ikke ett tall. Det er en kombinasjon av informerte valg, hensiktsmessig screening, oppmerksomhet på endringer i kroppen din og ærlige samtaler med partneren din og helsepersonell.
Sexual Health Week er en nyttig påminnelse – men du kan starte når som helst. Sjekk hva som er relevant for deg, forstå hva hver test kan og ikke kan fortelle deg, og be om støtte når noe ikke føles riktig.
Ofte stilte spørsmål
Betyr normal seksuell ytelse at jeg er fruktbar?
Nei. Libido, ereksjon og ejakulasjon indikerer ikke pålitelig sædkonsentrasjon, motilitet eller andre sædparametere. Les hvordan du kan se om en mann er fruktbar eller ufruktbar for en klarere forklaring på hva testing kan og ikke kan vise.
Sjekker en sædprøve for seksuelt overførbare infeksjoner?
Nei. En sædprøve eller sædanalyse er ikke en test for seksuelt overførbare infeksjoner. Bruk en NHS seksualhelsetjeneste eller en annen egnet testleverandør for testing av seksuelt overførbare infeksjoner.
Når bør en mann ta en sædanalyse?
Det kan være aktuelt når et par har vanskeligheter med å bli gravide, når det er kjente risikofaktorer for fertilitet, eller når en mann ønsker et informert utgangspunkt. ExSeeds guide til mannlig fertilitetstesting sammenligner de viktigste alternativene, mens en fastlege eller fertilitetsekspert kan gi råd om klinisk testing.
Kan ett sædresultat bekrefte infertilitet?
Nei. Sædkvalitet varierer, og et enkelt resultat trenger kontekst. Et uventet resultat kan måtte gjentas og diskuteres med helsepersonell. Derfor bør et resultat behandles som informasjon, ikke som en permanent fertilitetsdom.
Hvor kan jeg få testet seksuell helse i Storbritannia?
NHS-tjenestene innen seksuell helse og genitourinær medisin gir konfidensiell testing og rådgivning. Tilgjengeligheten varierer etter område, så bruk NHS-tjenestefinneren eller kontakt fastlegen din.
