“¿Crees que deberíamos hacernos una prueba de fertilidad?”
Suena como una pregunta sencilla. Pero cuando la fertilidad, el sexo, la masculinidad y la posibilidad de un resultado inesperado se mezclan en la misma conversación, puede sentirse como algo mucho más grande que una prueba.
La manera de introducir el tema es importante. Una prueba de fertilidad no debe presentarse como una acusación, un veredicto sobre el cuerpo de alguien o la prueba de que uno de los dos es responsable de un retraso en la concepción. Debe enmarcarse como una forma de que ambos sustituyan las suposiciones por información útil.
Así es como puedes iniciar esa conversación sin culpas, presiones ni alarmismo innecesario.
¿Por qué puede resultar tan difícil hablar de las pruebas de fertilidad?
La fertilidad suele tratarse como algo que debería ocurrir de forma natural y privada. Cuando no sucede tan rápido como se espera —o cuando una persona quiere información antes de intentarlo—, la sugerencia de hacerse una prueba puede sonar como: “Creo que algo anda mal contigo”.
Para algunos hombres, una prueba de esperma también puede sentirse relacionada con la masculinidad, el rendimiento sexual o la capacidad de satisfacer a la pareja. Son asociaciones comprensibles, pero no son médicamente precisas. La libido, las erecciones y la eyaculación no indican si la concentración o la motilidad de los espermatozoides se encuentra dentro del rango esperado.
Nuestra guía sobre fertilidad masculina y controles de salud sexual explica por qué la función sexual y la calidad del esperma deben considerarse por separado.
El objetivo de la conversación no es convencer a tu pareja de que existe un problema, sino acordar que tener más información podría ayudarles a tomar decisiones juntos.
Elige el momento antes de elegir las palabras
Es menos probable que una conversación sobre fertilidad salga bien si comienza durante una discusión, inmediatamente después del sexo, tras un anuncio de embarazo o cuando cualquiera de los dos está cansado, distraído o ya molesto.
Elige un momento privado en el que ninguno de los dos tenga que salir corriendo. No es necesario que sea formal, pero ayuda a indicar que quieres mantener una conversación en lugar de dejar el tema sin previo aviso.
Podrías empezar con:
- “Hay algo sobre nuestros planes de fertilidad que me gustaría que habláramos. ¿Es un buen momento ahora?”
- “He estado pensando en lo que podríamos comprobar ambos antes de empezar a intentarlo. ¿Podemos hablar de ello?”
- “No creo que haya nada necesariamente malo. Solo me sentiría mejor si entendiéramos en qué punto estamos cada uno.”
Preguntar si es un buen momento le da a tu pareja cierto control sobre la conversación. Si la respuesta es no, acuerden otro momento en lugar de sacar el tema repetidamente sin avisar.
Empieza con “nosotros”, no con “tú”
Compara estos dos enfoques:
“Deberías hacerte un análisis de semen.”
y:
“¿Podríamos ver qué pruebas de fertilidad tienen sentido para ambos?”
La primera sitúa el problema y la responsabilidad en una sola persona. La segunda trata la fertilidad como una cuestión compartida.
El NHS recomienda que ambos miembros de la pareja acudan a la cita inicial con el médico de cabecera siempre que sea posible, porque las dificultades de fertilidad pueden afectar a uno o a ambos miembros de la pareja. La responsabilidad compartida no significa que ambas personas deban hacerse pruebas idénticas el mismo día. Significa que ninguna de las dos sea tratada como la causa presunta antes de que existan pruebas.
Frases para iniciar la conversación que puedes usar de verdad
Si te estás preparando para intentar tener un bebé
“Revisamos muchas cosas antes de tomar una gran decisión. Me gustaría que entendiéramos nuestra salud reproductiva antes de empezar a intentarlo, en lugar de esperar hasta que estemos preocupados.”
Si ya has estado intentándolo
“Sé que esto ha estado en la mente de ambos. No quiero que ninguno de los dos se sienta culpable, pero creo que obtener información podría ayudarnos a decidir qué hacer a continuación.”
Si quieres que tu pareja masculina considere hacerse una prueba de esperma
“No te lo pregunto porque crea que algo anda mal contigo. La fertilidad nos involucra a ambos, y una prueba de esperma es una de las revisiones prácticas disponibles. ¿Podemos ver las opciones juntos?”
Si eres el hombre que sugiere la prueba
“No quiero que todas las pruebas y la incertidumbre recaigan sobre ti. Puedo comprobar la salud de mi esperma como parte de nuestro plan conjunto.”
Si quieres un punto de partida pero aún no has empezado a intentarlo
“No se trata de decidir tener hijos de inmediato. Prefiero saber más sobre mi fertilidad que confiar en suposiciones.”
Si decirlo en voz alta resulta demasiado difícil
Un mensaje puede abrir la puerta:
“Hay algo sobre las pruebas de fertilidad que me gustaría que habláramos cuando tengamos un momento tranquilo. No es nada urgente y no estoy asumiendo que haya un problema; solo quiero que lo pensemos juntos.”
Trata de no mantener toda la conversación por mensaje de texto. El tono se malinterpreta fácilmente, especialmente cuando el tema ya es delicado.
¿Y si tu pareja se pone a la defensiva?
La actitud defensiva no significa necesariamente un rechazo. Puede ser la primera expresión de miedo, vergüenza o de sentirse señalado.
Escucha lo que hay detrás de la respuesta antes de repetir tu argumento.
“¿Estás diciendo que hay algo malo en mí?”
Podrías responder:
“No. Estoy diciendo que no lo sabemos, y no quiero que ninguno de los dos sea culpado. Hacerse la prueba nos daría información en lugar de suposiciones.”
“Todo funciona con normalidad, entonces, ¿por qué necesitaría hacerme una prueba?”
Podrías decir:
“El rendimiento sexual y la calidad del esperma son diferentes. Una persona puede no tener dificultades sexuales y aún así tener parámetros de semen que vale la pena revisar. La prueba trata sobre la salud del esperma, no sobre el rendimiento.”
“¿Por qué tengo que hacerme la prueba primero?”
Prueba:
“No tienes que ser la única persona en hacerse la prueba. Estoy sugiriendo que decidamos los primeros pasos más prácticos para los dos.”
“No quiero saber.”
Pregunta qué parte le resulta más difícil:
“¿Es hacer la prueba, la posibilidad de un resultado inesperado o lo que pueda pasar después?”
Una preocupación concreta es más fácil de discutir que una negativa general. La privacidad puede ser el problema. Puede ser miedo a la infertilidad, ansiedad por producir una muestra o preocupación de que el resultado cambie la relación.
“¿Y si el resultado es malo?”
Evita prometer que todo estará bien. En su lugar, explica lo que el resultado puede y no puede significar:
“Un resultado no es un veredicto permanente sobre si podemos tener un hijo. Si es inesperado, podemos repetirlo, hablar con un profesional y decidir juntos el siguiente paso.”
Evita convertir la conversación en un debate
Los datos pueden ayudar, pero una avalancha de estadísticas rara vez hace que alguien se sienta más seguro. Enviar diez artículos, enumerar cada factor de riesgo de fertilidad o mencionar repetidamente la edad puede hacer que la conversación parezca un caso que se está construyendo en su contra.
Comparte una razón clara para querer hacerte la prueba y un recurso confiable. Luego da a tu pareja tiempo para responder.
La información útil para compartir podría incluir:
- qué mide una prueba de esperma;
- la diferencia entre las pruebas caseras y las de laboratorio;
- cómo se recoge la muestra;
- cuánto tiempo lleva el proceso;
- qué sucede si el resultado es inesperado; y
- cómo se manejan la privacidad y la información personal de salud.
La guía de ExSeed sobre tipos de pruebas de fertilidad masculina, costes y fiabilidad puede ayudarte a comparar las principales opciones sin presentar las pruebas como un diagnóstico.
¿Quién debe hacerse la prueba primero?
No existe una regla universal que indique que uno de los miembros de la pareja deba hacerse siempre la prueba primero. El orden correcto depende de tus circunstancias, historial médico, edades, síntomas, acceso a la atención médica y cuánto tiempo llevas intentándolo.
En la práctica, un análisis de semen es una forma relativamente directa de obtener información sobre la salud de los espermatozoides. Eso no significa que se culpe al hombre ni que un resultado normal ponga fin a la investigación. La fertilidad depende de ambos miembros de la pareja, y puede haber más de un factor implicado.
Puedes optar por:
- programar pruebas iniciales para ambos miembros de la pareja al mismo tiempo;
- empezar con una prueba de esperma casera privada mientras pides cita con el médico de cabecera;
- hablar juntos con tu médico de cabecera antes de elegir cualquier prueba; o
- priorizar a la pareja con síntomas, historial médico relevante o un motivo relacionado con la edad para buscar asesoramiento antes.
Según el NHS, las parejas generalmente deberían hablar con un médico de cabecera después de un año de relaciones sexuales regulares sin protección y sin embarazo. Se debe buscar asesoramiento antes cuando la mujer tiene 36 años o más o cuando cualquiera de los dos tiene otro motivo de preocupación sobre la fertilidad.
Acuerden qué significará el resultado antes de realizar la prueba
Una de las preguntas más útiles para discutir es: “¿Qué haremos con la información?”
Antes de pedir o concertar una prueba, acuerden que:
- el resultado pertenece a la persona que se realiza la prueba;
- no se usará para avergonzar, culpar o ganar una discusión;
- un solo resultado no se tratará como un diagnóstico completo de fertilidad;
- un resultado inesperado puede necesitar repetirse;
- los síntomas físicos todavía requieren una evaluación médica adecuada; y
- ustedes decidirán el siguiente paso juntos.
Los parámetros del semen pueden variar entre muestras. La enfermedad, la fiebre, el período de abstinencia y las condiciones de recogida pueden influir en un resultado. Lea sobre la variación natural en la calidad del semen antes de tratar un solo número como una descripción fija de la fertilidad de alguien.
¿Qué puede aportar un test de esperma casero?
Un test de esperma casero puede hacer que el primer paso se sienta más privado y manejable. El test de esperma casero ExSeed mide la concentración de espermatozoides, la motilidad, el volumen de semen y el recuento total de espermatozoides móviles en casa.
No confirma que una persona sea fértil o infértil, ni detecta ITS, ni comprueba los niveles hormonales, ni diagnostica un varicocele, ni explica todas las posibles causas de un resultado inesperado.
Si usted decide hacerse un test en casa, siga las instrucciones cuidadosamente y acuerde de antemano si revisarán el resultado juntos. No asuma que su pareja automáticamente quiere que usted esté presente durante la recogida de la muestra o cuando el resultado aparezca por primera vez.
Antes de la prueba, usa la de ExSeed, guía de preparación para la prueba de fertilidad masculina, para comprender el período de abstinencia solicitado y el proceso de recolección.
¿Y si tu pareja sigue diciendo que no?
Tu pareja tiene derecho a tomar decisiones sobre las pruebas en su propio cuerpo. La presión, los recordatorios repetidos, las amenazas o pedir una prueba sin su consentimiento no van a crear la confianza necesaria para el proceso de fertilidad en general.
Aún puedes explicar lo que esa decisión significa para ti:
“Respeto que sea tu decisión. También necesito que entiendas que tener cierta información sobre fertilidad es importante para mí antes de que decidamos qué hacer a continuación. ¿Podemos acordar retomar este tema después de que ambos hayamos tenido tiempo para pensarlo?”
Si el desacuerdo continúa, puede que el problema ya no sea solo la prueba. Puede implicar diferentes expectativas sobre los hijos, los plazos, la privacidad o la responsabilidad compartida. Un médico de cabecera, un consejero de fertilidad o un consejero de parejas pueden ofrecer un espacio más neutral para esa conversación.
La Autoridad de Fertilización Humana y Embriología explica las opciones de apoyo emocional y asesoramiento disponibles para individuos y parejas que enfrentan problemas de fertilidad.
¿Cómo deberías responder ante un resultado inesperado?
La primera respuesta no debería ser “¿Qué hiciste para causar esto?”
Prueba:
- “Gracias por hacerte la prueba.”
- “No necesitamos decidirlo todo esta noche.”
- “Entendamos qué significa realmente el resultado.”
- “Vamos a averiguar el siguiente paso juntos.”
Evita vincular inmediatamente el resultado con el alcohol, el peso, el ejercicio, el estrés u otro hábito personal. Las causas de los parámetros seminales bajos pueden ser complejas y, a veces, no se identifica una única explicación.
Si un resultado sigue siendo preocupante después de repetir la prueba adecuadamente—o si hay síntomas o antecedentes médicos relevantes—habla con un profesional de la salud. Nuestra guía explica cuándo un urólogo puede participar en una evaluación de fertilidad masculina.
Mantén la relación por encima del resultado.
Las conversaciones sobre fertilidad pueden acabar dominando una relación. El sexo puede volverse algo planificado, cada decisión puede juzgarse a través del prisma de la fertilidad, y los desacuerdos cotidianos pueden quedar ligados al resultado de la prueba.
Deja espacio para conversaciones que no traten sobre la concepción. Acuerda con tu pareja cuándo hablarán de los resultados o las citas, en lugar de dejar que el tema aparezca en cada momento de silencio. Si alguno de los dos está pasando por un mal momento, el apoyo externo puede ayudar antes de que se acumule el resentimiento.
El resultado de una prueba de esperma describe determinadas mediciones de una muestra. No mide la masculinidad, el compromiso, el atractivo ni el valor de alguien como pareja.
La conclusión
La mejor conversación sobre una prueba de fertilidad no es la que tiene un guion perfecto. Es aquella en la que ambos miembros de la pareja se sienten incluidos, respetados y capaces de decir lo que les preocupa.
Elige el momento con cuidado. Empieza con “nosotros”. Explica por qué la información ayudaría. Acuerda con tu pareja cómo manejarán el resultado, y recuerda que hacerse la prueba es un paso compartido, no una búsqueda de un culpable.
Preguntas frecuentes
¿Cómo le pido a mi pareja que se haga una prueba de fertilidad?
Elige un momento tranquilo y privado y explica por qué tener más información ayudaría a ambos. Usa un lenguaje compartido, como: “¿Podríamos ver qué pruebas de fertilidad tienen sentido para nosotros?” en lugar de decirle a tu pareja que necesita hacerse una prueba.
¿Y si mi pareja cree que una prueba de esperma cuestiona su masculinidad?
Reconozca la preocupación sin reforzarla. Explique que la concentración y la movilidad de los espermatozoides no son medidas de la masculinidad ni del rendimiento sexual. Un resultado de semen aporta información de salud a partir de una muestra; no define a la persona que se realiza la prueba.
¿Quién debe hacerse primero las pruebas de fertilidad, el hombre o la mujer?
No hay un orden universal. La fertilidad puede verse afectada por uno o ambos miembros de la pareja, por lo que la evaluación inicial debe tener en cuenta a ambos. Los síntomas, la historia clínica, la edad, el acceso a las pruebas y el tiempo que llevan intentándolo pueden influir en qué controles se realizan primero.
¿Deberíamos ver juntos el resultado de una prueba casera de esperma?
Hablen de esto antes de la prueba. Algunas personas quieren que su pareja esté a su lado, mientras que otras prefieren unos minutos para asimilar el resultado en privado. Respeten la preferencia de la persona que se realiza la prueba y acuerden cuándo hablarán de los siguientes pasos.
¿Qué debemos hacer si el resultado de una prueba de esperma es bajo?
No entren en pánico ni busquen culpables. Comprueben que la prueba se realizó de acuerdo con sus instrucciones y recuerden que los parámetros seminales varían. Un resultado inesperado puede tener que repetirse y consultarse con un médico de cabecera o un especialista en fertilidad, especialmente si sigue siendo preocupante o si hay síntomas o factores de riesgo relevantes.
¿Y si seguimos discutiendo sobre las pruebas de fertilidad?
Pausa la discusión e identifica la preocupación subyacente: miedo al resultado, privacidad, costo, plazos diferentes o desacuerdo sobre tener hijos. Un médico de cabecera, un consejero de fertilidad o un consejero de pareja pueden ayudarte a tratar el tema en un entorno más neutral.
