«Pensi che dovremmo fare un test di fertilità?»
Sembra una domanda semplice. Ma quando fertilità, sesso, mascolinità e la possibilità di un risultato inaspettato sono racchiusi nella stessa conversazione, può sembrare molto più grande di un semplice test.
Il modo in cui introduci l'argomento è importante. Un test di fertilità non dovrebbe essere presentato come un'accusa, un verdetto sul corpo di qualcuno o la prova che un partner è responsabile del ritardo nel concepimento. Dovrebbe essere inquadrato come un modo per entrambi di sostituire le supposizioni con informazioni utili.
Ecco come iniziare quella conversazione senza colpe, pressioni o panico inutile.
Perché parlare di test di fertilità può sembrare così difficile?
La fertilità è spesso considerata qualcosa che dovrebbe accadere in modo naturale e privato. Quando non avviene così rapidamente come previsto—o quando una persona vuole informazioni prima di provarci—la proposta di un test può suonare come: “Penso che ci sia qualcosa che non va in te.”
Per alcuni uomini, un test dello sperma può anche essere percepito come legato alla mascolinità, alla prestazione sessuale o alla capacità di soddisfare il partner. Queste sono associazioni comprensibili, ma non sono medicalmente accurate. Libido, erezioni ed eiaculazione non dicono se la concentrazione o la motilità degli spermatozoi rientra nell'intervallo previsto.
La nostra guida a controlli sulla fertilità maschile e sulla salute sessuale spiega perché funzione sessuale e qualità dello sperma devono essere considerate separatamente.
L'obiettivo della conversazione non è convincere il tuo partner che c'è un problema. È concordare che avere più informazioni potrebbe aiutarvi a prendere decisioni insieme.
Scegli il momento prima di scegliere le parole
Una conversazione sulla fertilità ha meno probabilità di andare bene quando inizia durante una discussione, subito dopo il sesso, dopo un annuncio di gravidanza o mentre uno dei due è stanco, distratto o già turbato.
Scegli un momento privato in cui nessuno dei due deve correre via. Non è necessario renderlo formale, ma aiuta a segnalare che vuoi una conversazione piuttosto che abbandonare l'argomento senza preavviso.
Potresti iniziare con:
- “C’è qualcosa riguardo ai nostri piani di fertilità di cui vorrei che parlassimo. È un buon momento?”
- “Ho pensato a cosa potremmo verificare entrambi prima di iniziare a provarci. Possiamo parlarne?”
- “Non credo che ci sia necessariamente qualcosa che non va. Mi sentirei solo meglio se capissimo a che punto siamo entrambi.”
Chiedere se è un buon momento dà al tuo partner un po’ di controllo sulla conversazione. Se la risposta è no, concordate un altro momento invece di sollevare l’argomento ripetutamente senza preavviso.
Inizia con “noi”, non con “tu”
Confronta questi due approcci:
“Dovresti farti analizzare lo sperma.”
e:
“Potremmo valutare quali esami di fertilità hanno senso per entrambi?”
La prima frase attribuisce il problema e la responsabilità a una sola persona. La seconda tratta la fertilità come una questione condivisa.
Il NHS raccomanda che entrambi i partner partecipino alla prima visita dal medico di base quando possibile, perché le difficoltà di fertilità possono riguardare uno o entrambi i partner. La responsabilità condivisa non significa che entrambi debbano sottoporsi a test identici lo stesso giorno. Significa che nessuno dei due viene considerato la causa presunta prima che ci siano prove.
Spunti di conversazione che puoi davvero usare
Se vi state preparando a cercare un figlio
“Verifichiamo molte cose prima di prendere una decisione importante. Vorrei che capissimo la nostra salute riproduttiva prima di iniziare a cercare un figlio, piuttosto che aspettare di essere preoccupati.”
Se stai già provando
“So che è una cosa che pesa su entrambi. Non voglio che nessuno dei due si senta in colpa, ma penso che raccogliere alcune informazioni possa aiutarci a decidere come procedere.”
Se vuoi che il tuo partner valuti un test dello sperma
“Non te lo chiedo perché penso che ci sia qualcosa che non va in te. La fertilità riguarda entrambi, e un test dello sperma è uno dei controlli pratici disponibili. Possiamo esaminare le opzioni insieme?”
Se sei l'uomo che propone il test
“Non voglio che tutti i test e l'incertezza ricadano su di te. Posso controllare la salute del mio sperma come parte del nostro piano condiviso.”
Se vuoi un punto di riferimento ma non stai ancora provando
“Non si tratta di decidere di avere figli subito. Preferisco semplicemente saperne di più sulla mia fertilità piuttosto che fare affidamento su supposizioni.”
Se dirlo ad alta voce sembra troppo difficile
Un messaggio può aprire la porta:
“C’è qualcosa sul test di fertilità di cui vorrei che parlassimo quando abbiamo un po’ di tempo tranquillo. Nulla di urgente e non presumo che ci sia un problema—voglio solo che ci pensiamo insieme.”
Cerca di non fare l’intera conversazione via testo. Il tono è facilmente frainteso, soprattutto quando l’argomento è già delicato.
E se il tuo partner si mettesse sulla difensiva?
Un atteggiamento difensivo non significa necessariamente un rifiuto. Può essere la prima manifestazione di paura, imbarazzo o della sensazione di essere presi di mira.
Ascolta cosa c’è sotto la risposta prima di ripetere il tuo argomento.
“Stai dicendo che c’è qualcosa che non va in me?”
Potresti rispondere:
“No. Sto dicendo che non sappiamo, e non voglio che nessuno dei due venga incolpato. Il test ci darebbe informazioni piuttosto che supposizioni.”
“Tutto funziona normalmente, quindi perché dovrei fare un test?”
Potresti dire:
“Le prestazioni sessuali e la qualità dello sperma sono cose diverse. Una persona può non avere difficoltà sessuali e avere comunque parametri del liquido seminale che vale la pena controllare. Il test riguarda la salute dello sperma, non le prestazioni.”
“Perché devo fare il test per primo?”
Prova:
“Non devi essere l’unica persona a sottoporsi al test. Sto suggerendo che decidiamo quali siano i primi passi più pratici per entrambi.”
“Non voglio saperlo.”
Chiedi quale parte sembra più difficile:
“È fare il test, la possibilità di un risultato inaspettato o cosa potrebbe succedere dopo?”
Una preoccupazione specifica è più facile da discutere di un rifiuto generale. La privacy potrebbe essere il problema. Potrebbe essere la paura dell'infertilità, l'ansia di produrre un campione o la preoccupazione che il risultato cambi la relazione.
“E se il risultato non fosse buono?”
Evita di promettere che andrà tutto bene. Spiega invece cosa il risultato può e non può significare:
“Un risultato non è un verdetto definitivo sulla possibilità di avere un figlio. Se è inaspettato, possiamo ripeterlo, parlare con un professionista e decidere insieme il prossimo passo.”
Evita di trasformare la conversazione in un dibattito.
I fatti possono aiutare, ma una valanga di statistiche raramente fa sentire più sicuri. Inviare dieci articoli, elencare ogni fattore di rischio per la fertilità o menzionare ripetutamente l'età può far sembrare la conversazione un caso costruito contro di loro.
Condividi un motivo chiaro per voler fare il test e una risorsa affidabile. Poi dai al tuo partner il tempo di rispondere.
Le informazioni utili da condividere potrebbero includere:
- cosa misura un test dello sperma;
- la differenza tra test casalingo e test di laboratorio;
- come viene raccolto il campione;
- quanto tempo richiede il processo;
- cosa succede se il risultato è inaspettato; e
- come vengono gestite la privacy e le informazioni personali sulla salute.
La guida di ExSeed ai tipi di test di fertilità maschile, costi e affidabilità può aiutarti a confrontare le principali opzioni senza presentare il test come una diagnosi.
Chi dovrebbe fare il test per primo?
Non esiste una regola universale secondo cui un partner debba sempre fare il test per primo. L'ordine giusto dipende dalle vostre circostanze, dalla storia clinica, dall'età, dai sintomi, dall'accesso alle cure e da quanto tempo state provando.
In pratica, l'analisi del liquido seminale è un modo relativamente diretto per ottenere informazioni sulla salute dello sperma. Ciò non significa che il partner maschile venga incolpato o che un risultato normale ponga fine alle indagini. La fertilità dipende da entrambi i partner e possono essere coinvolti più fattori.
Potete decidere di:
- organizzare controlli iniziali per entrambi i partner contemporaneamente;
- iniziare con un test del seme privato a domicilio mentre si prenota un appuntamento dal medico di base;
- parlare insieme al vostro medico di base prima di scegliere qualsiasi test; oppure
- dare priorità al partner con sintomi, anamnesi medica rilevante o un motivo legato all'età per richiedere prima un consulto.
Secondo il NHS, le coppie dovrebbero generalmente parlare con un medico di base dopo un anno di rapporti sessuali non protetti regolari senza gravidanza. È opportuno chiedere consiglio prima se la donna ha 36 anni o più o se uno dei due partner ha un altro motivo di preoccupazione per la fertilità.
Concordate sul significato del risultato prima di fare il test
Una delle domande più utili da discutere è: "Cosa faremo con queste informazioni?"
Prima di ordinare o organizzare un test, concordate che:
- il risultato appartiene alla persona sottoposta al test;
- non sarà usato per far vergognare, incolpare o vincere una discussione;
- un singolo risultato non verrà trattato come una diagnosi completa di fertilità;
- un risultato inatteso potrebbe dover essere ripetuto;
- i sintomi fisici richiedono comunque una valutazione medica appropriata; e
- deciderete insieme il prossimo passo.
I parametri del seme possono variare tra i campioni. Malattia, febbre, periodo di astinenza e condizioni di raccolta possono tutti influenzare il risultato. Leggi informazioni su variazione naturale della qualità del seme prima di considerare un singolo numero come una descrizione fissa della fertilità di una persona.
Che contributo può dare un test del seme a domicilio?
Un test del seme a domicilio può rendere il primo passo più privato e gestibile. Il ExSeed Home Sperm Test misura la concentrazione degli spermatozoi, la motilità, il volume del liquido seminale e il numero totale di spermatozoi mobili a domicilio.
Non conferma che una persona sia fertile o infertile, non esegue lo screening per le infezioni sessualmente trasmissibili, non verifica i livelli ormonali, non diagnostica un varicocele né spiega ogni possibile causa di un risultato inatteso.
Se scegli di fare il test a casa, segui attentamente le istruzioni e decidi in anticipo se esaminerete il risultato insieme. Non dare per scontato che il tuo partner voglia automaticamente la tua presenza durante la raccolta del campione o quando il risultato appare per la prima volta.
Prima del test, usa la guida alla preparazione al test di fertilità maschile di ExSeed per comprendere il periodo di astinenza richiesto e il processo di raccolta.
E se il tuo partner continua a dire di no?
Il tuo partner ha il diritto di prendere decisioni sui test sul proprio corpo. Pressioni, continui solleciti, minacce o ordinare un test senza il suo accordo difficilmente creeranno la fiducia necessaria per l'intero percorso di fertilità.
Puoi comunque spiegare cosa significa per te questa decisione:
«Rispetto che sia una tua scelta. Ho anche bisogno che tu capisca che avere alcune informazioni sulla fertilità è importante per me prima di decidere cosa fare dopo. Possiamo accordarci di riparlarne dopo che entrambi abbiamo avuto tempo di riflettere?»
Se il disaccordo continua, il problema potrebbe non riguardare più solo il test. Potrebbe riguardare aspettative diverse su figli, tempi, privacy o responsabilità condivisa. Un medico di famiglia, un consulente per la fertilità o un consulente di coppia possono offrire uno spazio più neutro per questa conversazione.
La Autorità per la Fecondazione e l'Embriologia Umana spiega le opzioni di supporto emotivo e consulenza disponibili a individui e coppie che affrontano problemi di fertilità.
Come dovresti rispondere a un risultato inaspettato?
La prima risposta non dovrebbe essere “Cosa hai fatto per causare questo?”
Prova:
- “Grazie per aver fatto il test.”
- “Non c’è bisogno di decidere tutto stasera.”
- “Cerchiamo di capire cosa significa davvero il risultato.”
- “Definiremo insieme il prossimo passo.”
Evita di collegare subito il risultato ad alcol, peso, esercizio fisico, stress o altre abitudini personali. Le cause di parametri seminali ridotti possono essere complesse e talvolta non viene identificata una sola spiegazione.
Se un risultato rimane preoccupante dopo un’adeguata ripetizione del test—o se ci sono sintomi o una storia clinica rilevante—parla con un professionista sanitario. La nostra guida spiega quando un urologo può essere coinvolto in una valutazione della fertilità maschile.
Mantieni la relazione al di sopra del risultato.
Le conversazioni sulla fertilità possono gradualmente prendere il sopravvento su una relazione. Il sesso può diventare programmato, ogni scelta può essere giudicata con la lente della fertilità e i normali disaccordi possono finire per essere legati al risultato del test.
Crea spazio per conversazioni che non riguardino il concepimento. Concordate quando discuterete dei risultati o degli appuntamenti, invece di permettere che l'argomento compaia in ogni momento di quiete. Se uno dei due sta lottando, un supporto esterno può aiutare prima che si accumuli il risentimento.
Il risultato di un'analisi dello sperma descrive misurazioni selezionate da un solo campione. Non misura la mascolinità, l'impegno, la desiderabilità o il valore di qualcuno come partner.
Il punto chiave
La migliore conversazione sul test di fertilità non è quella con un copione perfetto. È quella in cui entrambi i partner si sentono inclusi, rispettati e in grado di esprimere ciò che li preoccupa.
Scegli il momento con cura. Inizia con “noi”. Spiega perché avere informazioni sarebbe utile. Concordate come gestirete il risultato e ricorda che il test è un passo condiviso, non una ricerca di qualcuno da incolpare.
Domande frequenti
Come posso chiedere al mio partner di fare un test di fertilità?
Scegli un momento calmo e privato e spiega perché avere più informazioni sarebbe utile a entrambi. Usa un linguaggio condiviso come: “Potremmo valutare quali controlli di fertilità hanno senso per noi?” invece di dire al tuo partner che deve sottoporsi al test.
E se il mio partner pensa che un test dello sperma metta in discussione la sua mascolinità?
Riconoscere la preoccupazione senza rafforzarla. Spiegare che concentrazione e motilità degli spermatozoi non sono misure di mascolinità o prestazione sessuale. Il risultato di un'analisi del liquido seminale fornisce informazioni sulla salute di un singolo campione; non definisce la persona che esegue il test.
L'uomo o la donna dovrebbero fare prima i test di fertilità?
Non esiste un ordine universale. La fertilità può essere influenzata da uno o da entrambi i partner, quindi la valutazione iniziale dovrebbe prendere in considerazione entrambe le persone. Sintomi, storia clinica, età, accessibilità ai test e da quanto tempo si sta provando possono influenzare quali controlli vengono effettuati per primi.
Dovremmo leggere insieme il risultato di un test casalingo dello sperma?
Discutetene prima del test. Alcune persone vogliono il partner accanto a sé, mentre altre preferiscono qualche minuto per elaborare il risultato in privato. Rispettate la preferenza della persona che esegue il test e concordate quando discuterete dei passi successivi.
Cosa dovremmo fare se il risultato di un test dello sperma è basso?
Niente panico e niente colpe. Verificate che il test sia stato eseguito seguendo le istruzioni e ricordate che i parametri del liquido seminale variano. Un risultato inatteso potrebbe dover essere ripetuto e discusso con un medico di base o uno specialista della fertilità, soprattutto se rimane preoccupante o se sono presenti sintomi o fattori di rischio rilevanti.
E se continuiamo a litigare sui test di fertilità?
Metti in pausa la discussione e individua la preoccupazione di fondo: paura del risultato, privacy, costi, tempi diversi o disaccordo sull'avere figli. Un medico di base, un consulente per la fertilità o un consulente di coppia può aiutarti a discutere la questione in un contesto più neutro.
