Dolore, noduli o gonfiore ai testicoli possono essere motivo di preoccupazione, ma esistono molteplici cause possibili e la maggior parte delle alterazioni testicolari non sono di natura tumorale. L'importante è far valutare un cambiamento nuovo o persistente, piuttosto che tentare di diagnosticarlo autonomamente.
Alcune patologie che interessano i testicoli o le strutture circostanti possono anche influenzare la produzione o il trasporto degli spermatozoi. Altre, invece, non hanno alcun effetto sulla fertilità. Un esame dello sperma può fornire informazioni utili su alcuni parametri seminali, ma non può identificare la causa del dolore, diagnosticare un nodulo o sostituire una visita medica.
Un dolore testicolare improvviso e intenso è un'emergenza medica. Recati immediatamente al pronto soccorso o chiama il 999 se il dolore è improvviso e intenso, si presenta con nausea, vomito o dolore addominale, dura più di un'ora o continua anche a riposo.
È normale che i testicoli abbiano una consistenza leggermente diversa?
È normale che un testicolo si trovi leggermente più in basso dell'altro o che abbia dimensioni leggermente diverse. Dietro ogni testicolo si trova un tubicino morbido e avvolto a spirale chiamato epididimo, che immagazzina e trasporta gli spermatozoi. Conoscere le caratteristiche normali del proprio corpo può rendere più facile notare un eventuale cambiamento.
The NHS advises being familiar with how your testicles normally look and feel. Arrange a GP appointment if you notice a new lump or swelling, an increase in size, heaviness or firmness, a persistent ache, or another change that is not normal for you.
Non è possibile determinare la concentrazione, la motilità o la fertilità degli spermatozoi semplicemente osservando o palpando i testicoli. Allo stesso modo, l'aspetto del liquido seminale non può confermare la salute degli spermatozoi. La nostra guida spiega perché non è possibile stabilire se gli spermatozoi sono sani solo dall'aspetto.
Quando il dolore testicolare costituisce un'emergenza?
Un dolore improvviso e intenso può essere causato dalla torsione testicolare. Ciò si verifica quando il funicolo spermatico si attorciglia, limitando il flusso sanguigno al testicolo. Richiede un trattamento d'urgenza perché un ritardo può causare danni permanenti al testicolo.
According to the NHS guidance on testicular pain, you should go to A&E immediately or call 999 if:
- il dolore è improvviso e intenso
- Il dolore si manifesta con nausea, vomito o dolore addominale.
- il dolore dura più di un'ora
- il dolore persiste anche durante il riposo
Non aspettare una visita per la fertilità, un esame dello sperma o una visita di routine dal medico di base quando si presentano questi sintomi.
Quali possono essere le cause di dolore, noduli o gonfiore?
Un sintomo non può identificare la propria causa. Un medico potrebbe dover raccogliere l'anamnesi, esaminare lo scroto e prescrivere esami come analisi delle urine, test per le malattie sessualmente trasmissibili o un'ecografia.
Torsione testicolare
La torsione testicolare spesso causa dolore e gonfiore improvvisi e intensi, talvolta accompagnati da nausea, vomito o dolore addominale. Poiché può interrompere l'afflusso di sangue al testicolo, deve essere trattata come un'emergenza.
Epididimite
Epididymitis is inflammation of the epididymis, the tube behind the testicle. It can cause pain and swelling in one or both testicles. The NHS explains that epididymitis is often caused by an infection, including an STI such as chlamydia or gonorrhoea in some people, or a urinary infection.
L'epididimite di solito richiede una valutazione medica e può necessitare di antibiotici. Il test ExSeed non rileva le infezioni sessualmente trasmissibili né diagnostica infezioni.
Varicocele
Il varicocele è una dilatazione delle vene nello scroto. Può causare un dolore sordo, una sensazione di pesantezza o vene dilatate visibili, sebbene molti uomini non presentino sintomi. Alcuni varicoceli sono associati a cambiamenti nella concentrazione o nella motilità degli spermatozoi, ma la loro presenza non significa necessariamente infertilità. Leggi la nostra guida dettagliata su varicocele e risultati degli spermiogrammi.
Cisti e raccolte di liquidi
Condizioni come la cisti dell'epididimo o l'idrocele possono causare un nodulo o un gonfiore intorno al testicolo. Spesso sono benigni, ma non è possibile identificarli con certezza solo tramite la palpazione. Il medico di base potrebbe raccomandare un'ecografia per chiarire la causa del gonfiore.
Lesioni o infiammazioni
Un trauma può causare dolore, lividi o gonfiore. Anche infezioni e infiammazioni, tra cui l'orchite, possono interessare il testicolo. Consultare un medico in caso di trauma significativo, dolore persistente, gonfiore o qualsiasi cambiamento che non si risolva.
cancro ai testicoli
Testicular cancer may present as a lump or swelling, an increase in testicle size, an ache, or a scrotum that feels heavy, firm or hard. These symptoms are common and can be caused by several other conditions, so having one does not mean you have cancer. However, the NHS advises having any new testicular change checked by a GP.
L'esito di un esame dello sperma non può escludere un tumore ai testicoli. Non utilizzare i test casalinghi come pretesto per rimandare una visita medica.
Le patologie testicolari possono influire sulla fertilità?
I testicoli producono spermatozoi e testosterone, mentre l'epididimo e l'apparato riproduttivo contribuiscono alla maturazione e al trasporto degli spermatozoi. Una condizione che danneggia il tessuto testicolare, compromette il flusso sanguigno, causa un'infiammazione significativa o blocca il trasporto degli spermatozoi può influire sulla fertilità.
Possibili esempi includono:
- torsione testicolare che limita il flusso sanguigno
- infezione o infiammazione che interessa il testicolo o l'epididimo
- un varicocele clinicamente significativo
- testicoli ritenuti precedenti
- lesione testicolare significativa
- cancro o trattamenti come la chemioterapia e la radioterapia
The effect varies. Some men retain expected semen parameters after a testicular condition or treatment, particularly when the other testicle is healthy. Others may need semen analysis, hormone testing, imaging or specialist assessment. Our guide to urology and male fertility explains when a urologist or andrologist may become involved.
If cancer treatment could affect fertility, the healthcare team may discuss sperm banking before treatment. The NHS testicular cancer guidance explains that chemotherapy and some other treatments can affect fertility, while removing one testicle does not usually affect fertility when the remaining testicle is healthy.
Quando può essere utile un esame dello sperma?
Un esame del liquido seminale può essere utile dopo una diagnosi di patologia testicolare, un trauma significativo o un trattamento, quando si desidera comprendere la salute del proprio sperma o si sta pianificando una gravidanza. Può anche essere parte di una valutazione più ampia della fertilità se tu e il tuo partner avete difficoltà a concepire.
A full laboratory semen analysis can assess semen volume, sperm concentration, motility and morphology, with other parameters included according to the laboratory and clinical situation. Different tests provide different levels of information, so compare the parameters, process and limitations before choosing one. Our guide reviews male fertility test types, costs and reliability.
The ExSeed Home Sperm Test measures semen volume, sperm concentration and progressive motility, and calculates total motile sperm count. It can provide a private first look at these parameters and allow results to be tracked over time.
Tuttavia, un test dello sperma da fare a casa non può:
- diagnosticare torsione, cancro, infezione, cisti o varicocele
- esaminare un nodulo, un gonfiore o un cambiamento fisico
- test per le malattie sessualmente trasmissibili
- misurare il testosterone o altri ormoni riproduttivi
- identificare la causa medica di un risultato inatteso
- fornire una diagnosi completa della fertilità
Un risultato entro i limiti previsti può escludere un problema testicolare?
No. Un risultato entro i limiti previsti è rassicurante solo per i parametri misurati in quel campione. Non può escludere una condizione fisica, un'infezione, un problema ormonale o un tumore.
Allo stesso modo, un risultato inferiore non indica quale condizione lo abbia causato né significa che il concepimento naturale sia impossibile. I parametri dello sperma variano naturalmente e l'interpretazione clinica potrebbe richiedere test ripetuti in condizioni appropriate. Scopri di più su come viene valutata la fertilità maschile e perché un singolo risultato non è un verdetto.
In presenza di sintomi fisici, è consigliabile consultare un medico, indipendentemente dall'esito dell'esame dello sperma.
Cosa succede quando vai dal tuo medico di base?
Il medico di base potrebbe chiedere quando sono iniziati i sintomi, se il dolore è insorto improvvisamente o gradualmente, se si manifestano sintomi a carico delle vie urinarie o della sfera sessuale e informazioni su precedenti lesioni, infezioni, interventi chirurgici o problemi di fertilità.
Potrebbero esaminare i testicoli e lo scroto. A seconda dei risultati, potrebbero predisporre o indirizzarti a:
- una valutazione ospedaliera urgente
- un'ecografia scrotale
- test delle urine o per le malattie sessualmente trasmissibili
- trattamento per l'infezione
- un'analisi dello sperma
- esami del sangue o valutazione urologica specialistica
L'esame vi verrà spiegato e potrete porre domande o richiedere la presenza di un accompagnatore.
Cosa dovresti fare adesso?
- In caso di dolore improvviso e intenso: recarsi immediatamente al pronto soccorso o chiamare il 999.
- In caso di nuovo nodulo, gonfiore, dolore persistente o cambiamento: fissa un appuntamento con il medico di base.
- Per possibili sintomi di infezione o MST: consultare un medico o un specialista in salute sessuale.
- Per problemi di fertilità senza sintomi urgenti: discutete con il vostro medico di base l'opportunità di effettuare un esame del liquido seminale e il percorso di invio appropriato.
- Se il risultato del test effettuato a casa continua a destare preoccupazione: preparare il referto completo e i dettagli del test da consegnare a un operatore sanitario.
Comprendere lo stato di salute dello sperma può essere utile, ma i sintomi e i parametri del liquido seminale rispondono a domande diverse. Eseguite a casa i controlli che potete effettuare autonomamente e, per informazioni che un test casalingo non è in grado di fornire, rivolgetevi a un professionista qualificato.
Domande frequenti
Un nodulo testicolare è sempre canceroso?
No. I noduli e i gonfiori testicolari possono avere diverse cause, e molti non sono cancerosi. Tuttavia, qualsiasi nuovo nodulo o cambiamento dovrebbe essere esaminato da un medico di base, poiché non è possibile diagnosticarlo con certezza da soli.
Il dolore testicolare può ridurre il numero di spermatozoi?
Il dolore di per sé non è un indicatore della salute degli spermatozoi. La condizione che causa il dolore può talvolta influenzare la produzione di spermatozoi, il flusso sanguigno o il trasporto degli stessi. Un medico deve valutare la causa prima di decidere se sia opportuno eseguire un esame del liquido seminale.
Dovrei fare un esame dello sperma prima di andare dal mio medico di base?
Non in caso di dolore improvviso e intenso o di un nuovo cambiamento fisico che necessita di valutazione. Un esame dello sperma può essere preso in considerazione separatamente quando si desiderano informazioni sui parametri del liquido seminale, ma non dovrebbe mai ritardare una visita medica.
Un esame dello sperma nella norma può escludere un tumore ai testicoli?
No. Un esame dello sperma non diagnostica né esclude il cancro. Un nuovo nodulo, gonfiore, cambiamento di dimensioni o dolore persistente devono essere valutati da un medico di base, indipendentemente dal risultato.
Un solo testicolo sano può essere sufficiente per la fertilità?
Spesso sì. Un testicolo sano di solito è in grado di produrre sperma e testosterone a sufficienza, ma le circostanze individuali e i trattamenti variano. Consultate il vostro specialista per informazioni su test di fertilità o sulla crioconservazione dello sperma qualora una patologia o un trattamento programmato possano compromettere la funzionalità del testicolo rimanente.
Quando dovrei consultare un urologo?
Il tuo medico di base potrebbe indirizzarti a uno specialista qualora un nodulo, un gonfiore, un dolore persistente, esami dello sperma ripetuti o la tua anamnesi medica richiedano una valutazione specialistica. I sintomi urgenti devono essere valutati immediatamente, senza attendere una visita di routine.
Questo articolo fornisce informazioni generali e non sostituisce il parere medico individuale, la diagnosi o il trattamento. In caso di dolore testicolare improvviso e intenso, consultare immediatamente un medico.
