« Penses-tu que nous devrions faire un test de fertilité ? »
Cela semble être une question simple. Mais quand la fertilité, le sexe, la masculinité et la possibilité d'un résultat inattendu sont mêlés dans la même conversation, cela peut sembler bien plus lourd qu'un simple test.
La façon dont vous abordez le sujet est importante. Un test de fertilité ne doit pas être présenté comme une accusation, un verdict sur le corps de quelqu'un ou une preuve qu'un partenaire est responsable d'un retard à concevoir. Il doit être présenté comme un moyen pour vous deux de remplacer les hypothèses par des informations utiles.
Voici comment entamer cette conversation sans reproche, sans pression ni panique inutile.
Pourquoi parler des tests de fertilité peut-il sembler si difficile ?
La fertilité est souvent considérée comme quelque chose qui doit se produire naturellement et en privé. Lorsque cela n'arrive pas aussi vite que prévu—ou lorsqu'une personne souhaite obtenir des informations avant d'essayer—la suggestion d'un test peut ressembler à : « Je pense que quelque chose ne va pas chez toi. »
Pour certains hommes, un test de sperme peut également sembler lié à la virilité, à la performance sexuelle ou à la capacité de satisfaire leur partenaire. Ce sont des associations compréhensibles, mais elles ne sont pas médicalement exactes. La libido, les érections et l'éjaculation ne vous disent pas si la concentration ou la mobilité des spermatozoïdes se situe dans la plage attendue.
Notre guide sur les examens de fertilité masculine et de santé sexuelle explique pourquoi la fonction sexuelle et la qualité du sperme doivent être considérées séparément.
Le but de la conversation n'est pas de convaincre votre partenaire qu'il y a un problème. Il s'agit de convenir que disposer de plus d'informations pourrait vous aider à prendre des décisions ensemble.
Choisissez le moment avant de choisir les mots.
Une conversation sur la fertilité a moins de chances de bien se passer lorsqu'elle commence pendant une dispute, juste après un rapport sexuel, après une annonce de grossesse ou lorsque l'un des deux est fatigué, distrait ou déjà contrarié.
Choisissez un moment privé où ni l'un ni l'autre n'a besoin de partir précipitamment. Vous n'avez pas besoin de faire cela de manière formelle, mais cela aide à signaler que vous souhaitez une conversation plutôt que d'aborder le sujet sans avertissement.
Vous pourriez commencer par :
- « Il y a quelque chose à propos de nos projets de fertilité dont j'aimerais que nous discutions. Est-ce le bon moment ? »
- « J'ai réfléchi à ce que nous pourrions tous les deux vérifier avant de commencer à essayer. Pouvons-nous en parler ? »
- « Je ne pense pas qu'il y ait forcément un problème. Je me sentirais juste mieux si nous comprenions où nous en sommes tous les deux. »
Demander si c'est le bon moment donne à votre partenaire un certain contrôle sur la conversation. Si la réponse est non, convenez d'un autre moment plutôt que de le soulever à plusieurs reprises sans prévenir.
Commencez par « nous », pas « vous »
Comparez ces deux approches :
“Vous devriez faire tester votre sperme.”
et :
“Pourrions-nous voir quels bilans de fertilité sont pertinents pour nous deux ?”
La première formule place le problème et la responsabilité sur une seule personne. La seconde considère la fertilité comme une question partagée.
Le NHS recommande que les deux partenaires assistent au premier rendez-vous chez le médecin généraliste lorsque c’est possible, car les difficultés de fertilité peuvent toucher l’un ou l’autre partenaire, ou les deux. La responsabilité partagée ne signifie pas que les deux personnes doivent passer des tests identiques le même jour. Cela signifie qu’aucune des deux personnes n’est considérée comme la cause présumée avant qu’il y ait des preuves.
Des amorces de conversation que vous pouvez vraiment utiliser.
Si vous vous préparez à essayer d’avoir un bébé.
“Nous vérifions beaucoup de choses avant de prendre une grande décision. J’aimerais que nous comprenions notre santé reproductive avant de commencer à essayer, plutôt que d’attendre d’être inquiets.”
Si vous avez déjà essayé de concevoir
“Je sais que cela nous préoccupe tous les deux. Je ne veux pas que l’un de nous se sente blâmé, mais je pense qu’obtenir des informations pourrait nous aider à décider de la suite à donner.”
Si vous souhaitez que votre partenaire masculin envisage un test de sperme
“Je ne te le demande pas parce que je pense qu’il y a quelque chose qui ne va pas chez toi. La fertilité nous concerne tous les deux, et un test de sperme est l’un des examens pratiques disponibles. Pourrions-nous examiner les options ensemble ?”
Si vous êtes l’homme qui propose le test
“Je ne veux pas que tous les tests et l’incertitude retombent sur toi. Je peux vérifier la santé de mon sperme dans le cadre de notre plan commun.”
Si vous souhaitez un bilan initial alors que vous n’essayez pas encore de concevoir
“Il ne s’agit pas de prendre une décision immédiate d’avoir des enfants. Je préférerais simplement en savoir plus sur ma fertilité plutôt que de me fier à des suppositions.”
Si le dire à voix haute vous semble trop difficile
Un message peut ouvrir la porte :
« Il y a quelque chose à propos des tests de fertilité dont j’aimerais que nous discutions quand nous aurons un moment tranquille. Rien d’urgent, et je ne présume pas qu’il y ait un problème — je veux juste que nous y réfléchissions ensemble. »
Essayez de ne pas avoir toute la conversation par SMS. Le ton est facilement mal interprété, surtout lorsque le sujet est déjà sensible.
Et si votre partenaire se met sur la défensive ?
Une attitude défensive ne signifie pas nécessairement un refus. Elle peut être la première manifestation de peur, de gêne ou du sentiment d’être montré du doigt.
Écoutez ce qui se cache derrière la réponse avant de répéter votre argument.
« Tu es en train de dire que quelque chose ne va pas chez moi ? »
Vous pourriez répondre :
“Non. Je dis que nous ne savons pas, et je ne veux pas que l'un de nous soit blâmé. Un test nous donnerait des informations plutôt que des suppositions.”
“Tout fonctionne normalement, alors pourquoi aurais-je besoin d'un test ?”
Vous pourriez dire :
“Les performances sexuelles et la qualité du sperme sont différentes. Une personne peut ne rencontrer aucune difficulté sexuelle et avoir tout de même des paramètres du sperme qui méritent d'être vérifiés. Le test concerne la santé du sperme, pas la performance.”
“Pourquoi dois-je faire le test en premier ?”
Essayez :
“Tu n'as pas à être la seule personne testée. Je suggère que nous décidions des premières étapes les plus pratiques pour nous deux.”
“Je ne veux pas savoir.”
Demandez quelle partie semble la plus difficile :
“Est-ce le fait de faire le test, la possibilité d'un résultat inattendu, ou ce qui pourrait se passer ensuite ?”
Une inquiétude précise est plus facile à aborder qu'un refus général. Le problème peut être la confidentialité. Il peut s'agir de la peur de l'infertilité, de l'anxiété de devoir produire un échantillon ou de la crainte que le résultat ne modifie la relation.
“Et si le résultat était mauvais ?”
Évitez de promettre que tout ira bien. Expliquez plutôt ce que le résultat peut signifier et ce qu'il ne peut pas signifier :
“Un résultat n'est pas un verdict définitif sur notre capacité à avoir un enfant. S'il est inattendu, nous pouvons refaire le test, en parler à un professionnel et décider ensemble de la prochaine étape.”
Évitez de transformer la conversation en débat.
Les faits peuvent aider, mais une avalanche de statistiques rassure rarement. Envoyer dix articles, énumérer tous les facteurs de risque d'infertilité ou mentionner l'âge à plusieurs reprises peut donner l'impression que l'on monte un dossier contre son partenaire.
Partagez une raison claire de vouloir faire le test et une ressource fiable. Ensuite, laissez du temps à votre partenaire pour répondre.
Les informations utiles à partager peuvent inclure :
- ce que mesure un test de sperme ;
- la différence entre les tests à domicile et en laboratoire ;
- comment l'échantillon est prélevé ;
- combien de temps dure le processus ;
- ce qui se passe si le résultat est inattendu ; et
- comment la confidentialité et les informations personnelles de santé sont traitées.
Le guide d'ExSeed sur les types de tests de fertilité masculine, leurs coûts et leur fiabilité peut vous aider à comparer les principales options sans présenter le test comme un diagnostic.
Qui devrait faire le test en premier ?
Il n'existe pas de règle universelle imposant qu'un partenaire passe toujours le test en premier. Le bon ordre dépend de votre situation, de vos antécédents médicaux, de votre âge, de vos symptômes, de votre accès aux soins et de la durée pendant laquelle vous essayez de concevoir.
En pratique, l'analyse du sperme est un moyen relativement direct d'obtenir des informations sur la santé des spermatozoïdes. Cela ne signifie pas que l'homme est tenu pour responsable ni qu'un résultat normal met fin à l'investigation. La fertilité dépend des deux partenaires et plusieurs facteurs peuvent être en cause.
Vous pouvez décider de :
- faire des premiers examens pour les deux partenaires en même temps ;
- commencer par un test de sperme à domicile privé tout en prenant rendez-vous chez votre médecin généraliste ;
- parler ensemble à votre médecin généraliste avant de choisir un test ; ou
- prioriser le partenaire présentant des symptômes, des antécédents médicaux pertinents ou une raison liée à l'âge pour demander un avis plus tôt.
Selon le NHS, les couples devraient généralement consulter un médecin généraliste après un an de rapports sexuels non protégés et réguliers sans grossesse. Il convient de demander un avis plus tôt lorsque la partenaire féminine a 36 ans ou plus, ou lorsque l'un des partenaires a une autre raison de s'inquiéter de sa fertilité.
Convenez de ce que le résultat signifiera avant de faire le test
L'une des questions les plus utiles à aborder est : « Que ferons-nous de ces informations ? »
Avant de commander ou d'organiser un test, convenez que :
- le résultat appartient à la personne testée ;
- il ne sera pas utilisé pour faire honte, blâmer ou gagner une dispute ;
- un seul résultat ne sera pas considéré comme un diagnostic complet de fertilité ;
- un résultat inattendu peut nécessiter d'être répété;
- les symptômes physiques nécessitent toujours une évaluation médicale appropriée; et
- vous déciderez ensemble de la prochaine étape.
Les paramètres du sperme peuvent varier entre les échantillons. La maladie, la fièvre, la période d'abstinence et les conditions de collecte peuvent toutes influencer un résultat. Informez-vous sur la variation naturelle de la qualité du sperme avant de considérer une valeur isolée comme une description fixe de la fertilité d'une personne.
Que peut apporter un test de sperme à domicile ?
Un test de sperme à domicile peut rendre la première étape plus privée et plus gérable. Le test de sperme à domicile ExSeed mesure la concentration de spermatozoïdes, la motilité, le volume de sperme et le nombre total de spermatozoïdes mobiles à domicile.
Il ne confirme pas qu'une personne est fertile ou infertile, ne dépiste pas les IST, ne vérifie pas les taux d'hormones, ne diagnostique pas une varicocèle et n'explique pas toutes les causes possibles d'un résultat inattendu.
Si vous choisissez de faire le test à domicile, suivez attentivement les instructions et décidez à l'avance si vous examinerez le résultat ensemble. Ne supposez pas que votre partenaire souhaite automatiquement votre présence lors de la collecte de l'échantillon ou lorsque le résultat apparaît pour la première fois.
Avant de passer le test, utilisez le guide de préparation au test de fertilité masculine d’ExSeed pour comprendre la période d’abstinence requise et le processus de prélèvement.
Et si votre partenaire refuse toujours ?
Votre partenaire a le droit de prendre des décisions concernant les tests sur son propre corps. La pression, les rappels répétés, les menaces ou la commande d’un test sans accord ne sont pas susceptibles de créer la confiance nécessaire pour le parcours de fertilité dans son ensemble.
Vous pouvez toujours expliquer ce que cette décision signifie pour vous :
« Je respecte que ce soit votre choix. J’ai aussi besoin que vous compreniez que le fait d’avoir des informations sur la fertilité est important pour moi avant que nous décidions de la suite. Pouvons-nous convenir d’y revenir après que nous ayons tous deux eu le temps de réfléchir ? »
Si le désaccord persiste, le problème ne concerne peut-être plus seulement le test. Il peut impliquer des attentes différentes concernant les enfants, les délais, la vie privée ou la responsabilité partagée. Un médecin généraliste, un conseiller en fertilité ou un conseiller conjugal peut offrir un espace plus neutre pour cette conversation.
L’ Autorité de fécondation humaine et d’embryologie explique les options de soutien émotionnel et de conseil disponibles aux personnes et aux couples confrontés à des problèmes de fertilité.
Comment réagir à un résultat inattendu ?
La première réponse ne devrait pas être « Qu'est-ce que tu as fait pour provoquer cela ? »
Essayez :
- « Merci d'avoir fait le test. »
- « Nous n'avons pas besoin de tout décider ce soir. »
- « Essayons de comprendre ce que le résultat signifie réellement. »
- « Nous déciderons de la prochaine étape ensemble. »
Évitez de relier immédiatement le résultat à l'alcool, au poids, à l'exercice, au stress ou à une autre habitude personnelle. Les causes d'une diminution des paramètres spermatiques peuvent être complexes, et parfois aucune explication unique n'est identifiée.
Si un résultat reste préoccupant après une nouvelle analyse appropriée—ou en cas de symptômes ou d'antécédents médicaux pertinents—parlez-en à un professionnel de santé. Notre guide explique quand un urologue peut être impliqué dans une évaluation de la fertilité masculine.
Faites passer la relation avant le résultat.
Les conversations sur la fertilité peuvent progressivement prendre le dessus dans une relation. Les rapports sexuels peuvent devenir programmés, chaque choix peut être jugé à travers le prisme de la fertilité, et les désaccords ordinaires peuvent être liés au résultat du test.
Faites de la place pour des conversations qui ne portent pas sur la conception. Convenez du moment où vous discuterez des résultats ou des rendez-vous, plutôt que de laisser le sujet apparaître dans chaque moment de calme. Si l’un des deux est en difficulté, un soutien extérieur peut aider avant que le ressentiment ne s’installe.
Un résultat de sperme décrit des mesures sélectionnées à partir d’un échantillon. Il ne mesure ni la masculinité, ni l’engagement, ni l’attractivité, ni la valeur d’une personne en tant que partenaire.
Le point à retenir
La meilleure conversation sur un test de fertilité n’est pas celle avec un script parfait. C’est celle où les deux partenaires se sentent inclus, respectés et capables de dire ce qui les préoccupe.
Choisissez le moment avec soin. Commencez par « nous ». Expliquez en quoi l’information serait utile. Convenez de la manière dont vous gérerez le résultat, et rappelez-vous que le test est une étape partagée, non une recherche de coupable.
Questions fréquemment posées
Comment demander à mon partenaire de faire un test de fertilité ?
Choisissez un moment calme et privé et expliquez pourquoi avoir plus d’informations vous aiderait tous les deux. Utilisez un langage commun comme : « Pourrions-nous voir quels tests de fertilité ont du sens pour nous ? » plutôt que de dire à votre partenaire qu’il doit se faire tester.
Et si mon partenaire pense qu’un test de sperme remet en cause sa masculinité ?
Reconnaissez l'inquiétude sans la renforcer. Expliquez que la concentration et la motilité des spermatozoïdes ne sont pas des indicateurs de masculinité ou de performance sexuelle. Un résultat de sperme fournit des informations de santé à partir d'un échantillon ; il ne définit pas la personne qui passe le test.
Est-ce l'homme ou la femme qui devrait passer des tests de fertilité en premier ?
Il n'y a pas d'ordre universel. La fertilité peut être affectée par l'un ou l'autre partenaire, ou par les deux. L'évaluation initiale doit donc tenir compte des deux personnes. Les symptômes, les antécédents médicaux, l'âge, l'accès aux tests et la durée des tentatives de conception peuvent influencer les examens à effectuer en premier.
Devrions-nous regarder ensemble le résultat d'un test de sperme à domicile ?
Discutez-en avant le test. Certaines personnes veulent leur partenaire à leurs côtés, tandis que d'autres préfèrent quelques minutes pour assimiler le résultat en privé. Respectez la préférence de la personne testée et convenez du moment où vous discuterez de la suite.
Que devrions-nous faire si un résultat de test de sperme est faible ?
Ne paniquez pas et ne cherchez pas de coupable. Vérifiez que le test a été effectué conformément aux instructions et rappelez-vous que les paramètres du sperme varient. Un résultat inattendu peut devoir être répété et discuté avec un médecin généraliste ou un professionnel de la fertilité, surtout s'il reste préoccupant ou s'il existe des symptômes ou des facteurs de risque pertinents.
Et si nous continuons à nous disputer à propos des tests de fertilité ?
Mettez la dispute en pause et identifiez la préoccupation sous-jacente : peur du résultat, confidentialité, coût, calendriers différents ou désaccord sur le fait d'avoir des enfants. Un médecin généraliste, un conseiller en fertilité ou un conseiller conjugal peut vous aider à discuter du problème dans un cadre plus neutre.
